“敲门送医”护佑百姓健康（敲门的门诊）

“敲门送医”护佑百姓健康 　　为庆祝第五个中国医师节的到来，8月17日，睢宁县梁集镇卫生院结合家庭医生服务，在辖区各村（社区）开展敲门送医活动该院医护团队携带血压计、血糖仪，对辖区内重点服务对象进行走访，并及时录入健康数据。

　　每位居民都有一个服务团队 　　我老伴长期卧床，行动不便，家庭医生上门给他检查身体，真是太好了!梁集镇大沙村村民梁秀英非常感激地向记者介绍，此次敲门送医活动中，梁集镇卫生院的家庭医生胡雪芹特意带领康复医师来到他们家，为其老伴邱绍艮按摩身体。

胡雪芹还为邱绍艮测量血压、血糖，了解平时用药等情况，并进行健康指导 　　梁集镇的家庭医生服务方式，是每位居民都有一个服务团队胡雪芹告诉记者，梁集镇家庭医生服务团队由全科医生、护士、公卫人员、乡村医生等组成，以老年人、孕产妇、儿童和各类慢性病患者等人员为重点服务对象，开展基本医疗和公共卫生服务。

辖区居民与家庭医生建立联系，医院为居民建立专门的家庭医生服务健康档案，定期随访，并根据居民具体情况，开展个性化服务 　　个性化服务 满足居民需求 　　我患有高血压，签约了高血压服务包，有专业团队全年保障我的健康。

梁集镇大沙村村民侯立珍打开《家庭医生服务手册》对记者说，高血压服务包的服务内容包括定期随访，以及进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、彩超检查，同时根据检查结果给予综合性评估及针对性健康指导、中医保健指导，提供县域内转诊、协助挂专家号、重症患者联系住院等服务。

　　家庭医生签约服务有11种不同的服务项目，居民可以根据自身需求进行选择胡雪芹介绍，梁集镇家庭医生服务项目有健康管理包、高血压服务包、糖尿病服务包、慢阻肺服务包、腰腿痛服务包、脑卒中服务包等目前该院有7支家庭医生服务团队，定期进行敲门送医、入户随访。

慢性病居民自主到医院进行体检并接受随访管理，家庭医生服务团队要掌握每一位签约居民身体状况，并提供用药咨询和健康指导 　　医防融合 做健康守卫者 　　家庭医生服务非常周到，这次上门详细询问我的饮食起居，给出健康指导意见，非常中肯。

梁集镇毛庄村村民王永强患有高血压、高血糖，最近血压和血糖居高不下家庭医生在敲门送医活动中，详细了解了王永强的日常生活，叮嘱其一定要改掉爱吃高盐食物的习惯 　　不少高血压患者和糖尿病患者健康意识不强，我们经常督促，定期上门服务。

梁集镇卫生院工会主席、预防保健部部长王峰表示，该院非常重视医防融合健康管理方式，着力从服务方面着手，加强医疗与公共卫生服务衔接，敲门送医活动将坚持月月有、周周有 　　王峰表示，目前，该镇签约居民8163人，敲门14个村，800多人。

下一步，梁集镇卫生院将开展家庭医生团队业务培训，提升医护人员的诊疗能力，为老年人、慢性病患者等重点服务人群做好健康保障；主动完善服务模式，提供全程、预约、上门等多种形式的服务；对医生的服务满意度进行调查，并根据评价，实施相应奖惩。

记者 冯威